À première vue, on peut croire qu’accoucher à l’hôpital représente moins de risques pour la maman. Après tout, cette dernière ne se retrouve-t-elle pas entourée d’une équipe de médecins, d’obstétriciens et d’anesthésistes qualifiés, d’instruments à la fine pointe de la technologie? Qu’est-ce qui peut alors pousser une femme sur le point de mettre au monde son enfant à préférer sa demeure à un lieu aussi sûr? « Pour l’intimité » me répond Ariane Gilbert Fortin, jeune femme qui a vécu son premier accouchement à la maison accompagnée d’une sage-femme et qui s’apprête à répéter l’expérience en février prochain. « Pour vivre quelque chose d’aussi naturel que la naissance de son enfant dans sa propre demeure, en terrain connu » ajoute-t-elle. Elle m’assure qu’après avoir vécu cette expérience, elle ne pouvait plus se convaincre d’accoucher à l’hôpital. « En accouchant à la maison, j’étais certaine de pouvoir garder le contrôle du déroulement des événements, que d’aucune façon, je ne pourrais me faire imposer une marche à suivre ou me laisser influencer dans les choix à faire » affirme-t-elle.
Se sentir en sécurité
S’il est vrai que le concept peut paraître tentant, qu’en est-il des risques? Les femmes qui accouchent à la maison accompagnées d’une sage-femme sont-elles en sécurité? Selon une étude parue en 2009 et menée par la Docteure Patricia Janssen de l’Université de Colombie-Britannique, tout indique que oui. Si une femme menant une grossesse sans risque apparent désire accoucher à la maison sous la supervision d’une sage-femme, cet accouchement ne représente pas plus de risques qu’il ne pourrait en comporter à l’hôpital. En effet, les sages-femmes qui accompagnent ces patientes sont soumises à des codes de pratiques strictes et, comme à l’hôpital, savent relever toutes anomalies lors du déroulement de la naissance qui pourraient nuire à la maman ou au bébé. Tout comme les docteurs et les infirmières, elles font preuve d’une grande vigilance et n’hésiteront jamais à demander que la patiente soit transportée à l’hôpital si un problème devait surgir. « Je me suis sentie en sécurité en tout temps, lors de mon premier accouchement » affirme Ariane. «La sage-femme savait me rassurer par sa présence et ses gestes adroits, mais nous laissait entièrement le contrôle des opérations, à mon conjoint et à moi. »
Pour toutes les femmes?
Est-ce que l’accouchement à la maison est une aventure qui s’adresse à toutes les mamans? « Non, je ne crois pas » me répond rapidement Ariane. En plus de devoir gérer seule la douleur (car les sages-femmes ne disposent pas de toutes les méthodes de soulagement accessibles dans les hôpitaux), les mères qui tentent l’expérience doivent savoir « qu’elles devront être celles qui décident des événements en tout temps, qu’elles ne seront pas prises en charge » ajoute Ariane. Ainsi, certaines femmes qui préfèrent se concentrer sur le moment présent et ne pas penser à ce qui se passe autour d’elles, pourraient préférer la présence d’une équipe médicale.
Si l’accouchement à la maison vous intéresse, vous devez dès l’annonce de votre grossesse ou même, quand le test de grossesse est encore humide plaisantent certaines, communiquer avec la maison de naissance de votre région (http://www.osfq.org/maisons_naiss.php) ou avec le Centre de Santé et de Services Sociaux le plus près de chez vous (CSSS). Les sages-femmes sont très en demande dans certaines régions et même inexistantes dans d’autres. Dans tous les cas, sachez que vous pouvez à tout moment vous désister et opter pour un accouchement à l’hôpital. « Ce que je conseille aux femmes qui seraient curieuses de tenter l’expérience, c’est de rester fidèles à ce qu’elles ressentent » conclut Ariane. « Si, à quelques jours de leur accouchement, elles ne sentent plus à l’aise avec l’idée de donner la vie à la maison, elles doivent suivre leur intuition et tout faire pour se sentir en sécurité lors du jour J. » Ce qui compte vraiment, c’est que ce moment magique le demeure, quel que soit l’endroit où il aura lieu.
Note :
· Étude Janssen : JANSSEN, Patricia (2009). Outcomes of planned home birth with registered midwife versus planned hospital birth with midwife or physician. CMAJ September 15, 2009 vol. 181 no. 6-7 First published August 31, 2009, doi: 10.1503/cmaj.081869.
· Entrevue téléphonique réalisée avec Ariane Gilbert Fortin le 20 octobre 2011.
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